【腸胃炎期間寶寶該怎麼喝奶?】
農曆春節後的門診多了不少腸胃炎的病患,歐醫師的患者年齡從5個月大的嬰兒到60歲的阿嬤都有。
除了上週提到的 #腸胃炎這樣吃好得快,門診也常有家長會問:
『是不是要泡半奶?』
『要改喝無乳糖奶粉嗎?』
『母乳要停餵嗎?』
『副食品可以吃蛋嗎?』
這些問題歐醫師今天上傳了一集Podcast說明,有興趣的朋友也可以直接用聽的,連結歐醫師會放在留言處。
👩⚕️👩⚕️👩⚕️簡單幫大家重點整理👩⚕️👩⚕️👩⚕️
♠ 嘔吐期
「禁食」可能是必要的治療之一,停止進食能讓腸胃休息一下,減少不必要的水份流失。
禁食時間依年齡不同,年紀愈小愈禁不起空腹太久
1歲內的嬰兒大約0.5~2小時就可以考慮重新餵食
1歲以上的幼兒大約可以禁食1~4小時
更大的孩童也許可以禁食到8小時,不過時間長短因人、病況不同而異,請務必跟您的兒科醫生討論。
♣ 從禁食到進食
使用藥物緩解嘔吐症狀後,請盡早開始漸進恢復進食,恢復進食的順序建議是:
先喝電解水
或試薄鹽粥
然後就可以吃其他清淡的食物,歐醫師會建議優先吃好消化的澱粉類食物,像是米飯、地瓜、南瓜等,ok的話再吃蛋白質、含油脂類的食物。
副食品可以照常吃,還沒試過的食材先不要試,還有記得這時候不要吃零食餅干蛋糕喔~
用 #少量多餐的方式 吃東西,分段進食不會負擔太大,又能多補充水份。
「薄鹽粥」是一種孩子不肯喝電解水時的替代方案,做法是把「20倍粥」 (十倍粥再稀釋一倍就變成20倍粥),然後加入一定比例的鹽。
例如:
10克米 + 200cc的水 + 0.5克食鹽
20克米 + 400cc的水 + 1 克食鹽
♥ 照常喝奶別擔心
一歲內嬰兒因為主食就是奶,最重要的營養就是奶,因此盡可能是照常喝奶才能確保營養無虞。
喝母奶就照常餵奶不用減不用改,母奶是嬰兒最棒的食物了:)
配方奶也可以照常不用減不用改,真的想改成「無乳糖配方」(或稱「止瀉奶粉」)也可以,只要孩子願意喝,可以一路喝到完全止瀉後再漸進調回原本的配方奶就行了。
🔺 泡半奶是對也是錯
有些家長認為腹瀉時就應該泡半奶,這個想法是對的也是錯的。
原因是研究發現不論是「禁食」、「減少奶攝取(就是泡半奶)」對腸胃炎都沒有幫助,反而可能導致幼童在生病期間還雪上加霜地面臨 #營養不良 的問題,結果整個病程拖更久。
反而應該要盡早恢復正常飲食,有效的補充水份,才是真正讓孩子盡快痊癒的秘訣喔!
假如已經泡半奶給孩子吃了,請不要超過一天,最慢隔天就恢復正常濃度的奶吧:)
♦ 孩子一邊吃/喝,一邊拉怎麼辦?
不少家長問過這題,想說一邊吃一邊拉,那乾脆先不要吃、禁食一段時間好了。
歐醫師通常會說「這樣不妥」,其實這是正常的生理反射,胃有食物腸子會反射性地蠕動,正是因為拉肚子會流失水份,反而更要認真再吃進東西、補充水份才對。
一定要有吃下肚的營養,孩子才有本錢早日康復呀!
💧 最有效的水份補充
▪ 電解水
全名是「口服電解質溶液」,又叫「口服點滴」。
內含有效補充體液的特定濃度電解質,#藥局才有賣喔!
可別搞混了
便利商店賣的是「運動飲料」
藥局才有賣的是「電解質水」
▪ 慢慢喝比較快
年紀小、體重輕的嬰兒,每次喝個50~60cc
大一點的孩子、體重多一些的孩子,每次喝個100~200cc
想要很精確的爸爸媽媽,一整天的水量要用體重計算,公式在Podcast中有講,大家可以邊聽邊筆記下來參考:)
最後,回答開頭的問題:
『是不是要泡半奶?』不用
『要改喝無乳糖奶粉嗎?』可以
『母乳要停餵嗎?』繼續餵
『副食品可以吃蛋嗎?』不是炸的蛋就可以
#腸胃炎飲食 #嬰兒
照片:經同意取自陳志龍的醫二三事。
溶液稀釋計算 在 吳軒 Wu Xuan 手工皮包創作 Facebook 的最佳貼文
【2020下半年皮革巡迴講座開放報名】
不囉嗦啦!知道大家等很久了。
報名表單在這裡:https://forms.gle/sB9H1ircEoqVAXZe8
場次如下:
台北 12/12(六):已額滿
台北 12/13(日):已額滿
台北 12/15(二):已額滿
高雄 12/19(六):即將額滿
★★台北加場 12/16 (三):即將額滿
★★台中加場 12/27 (日):開放報名
講座地點都在捷運站旁,
台北-松江南京、高雄-信義國小、台中在火車站附近
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講座課程邁入第四年了,
這次開的是三合一的研習講座,一天八小時一次上完。
內容分別有:工藝示範實作、觀念主題講座、皮包零件版型圖鑑。
(一)工藝示範實作
我們在課堂上以小物練習實作,
例如刷膠啦、上邊油、貼襯啦、使用各種刀具啦,
包含各種從小物到大包,都需要用到的皮革工藝技法:
1.刷膠(膠種類介紹、稀釋溶液、上膠技法)
2.黏貼(摺邊貼法、內外角摺邊、弧度黏貼)
3.刀片切割(拿刀手勢、粗裁切割、換刀片)
4.邊油(工具介紹、塗邊示範、後處理技法)
★★★NEW★5.植鞣磨邊技法
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(二)觀念主題講座
第二部分是把大家常會面對的問題做解答,
好的皮料怎麼選?去哪買?厚度怎麼選擇?各種襯料怎麼用?
一次性給予大家中肯的解惑。
1.多種類邊油分析比較
2.多種襯料詳解與用途介紹
3.皮包六大結構基礎版型簡介(快速複習、帶過)
★★★NEW★4.皮革常用厚度介紹
★★★NEW★5.皮料、五金等選購指南
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(三)皮包設計細節與零件版型圖鑑
第三部分,可以看做進階的版型,也是獨立易上手的版型:
把一般在包包上常見的各部件拆解開來,
例如袋蓋有數種做法、提把數種、提耳數種、口袋數種....等等,
對這些部件詳細解釋作法與版型,未來自己能做些變化或是替換。
包含:
1.接縫方式(車反壓線、管條車反等四種)
2.邊緣處理方式(摺邊、包邊、法滾等六種)
3.提耳(基礎式,不對稱、插入縫合等五種)
4.提把(對貼皮帶、皮芯提把、貼襯等五種)
5.背帶(可/不可調式、五金應用等六種)
6.袋蓋與舌片(內接外貼、長度計算)
7.口袋(平貼、U底、T字與折角、拉鍊內袋)
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簡而言之,這次設計的課程,
基本上都是在針對「從入門到進階所會遇到的疑難雜症」,
它並不是一個「皮革手作溫度的體驗課程」。
重點是要了解背後的脈絡為何,
為什麼這樣做?為什麼不那樣做?我們還能怎麼做?
而不是給你一個材料包,
都幫你打好洞、磨好邊叫你縫,縫好縫滿帶回家而已。
這個課是偏向皮革基礎理論、較系統性的學習喔。
附圖是我個人的作品與過往上課的照片,
我們不會製作很難的包款,而是偏向理論與實務的應用,
我自己是設計系出身的,這個課程上起來會像大學課程,
所以只要你有興趣,新手的程度也可以參加。
(但不會做出一些吊飾、鑰匙圈類的文青療癒小物喔,哈)
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費用是$2600/人
此費用包含午餐、皮革、邊油、工具...等等,
還會送你實用的工具做為小禮物。
課程時段是上午9點至下午5點,共八小時(含用餐)
一個場次人數大約15人+
想參加的朋友請把握機會喔!
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手刀報名:https://forms.gle/sB9H1ircEoqVAXZe8
溶液稀釋計算 在 藝饗人生: 皮膚專科-俞佑醫師 Facebook 的最佳解答
[#漂白水在異位性皮膚炎的妙用]
最近因著武漢肺炎,防疫已經成為全民運動。曾幾何時,酒精一上架就被一掃而空,而 #漂白水(#次氯酸鈉水溶液)也蔚為風行。但是您知道嗎,早在2009年,芝加哥西北大學皮膚科的Amy Paller教授(也就是我的老師)就已經提出漂白水泡澡(bleach bath)可以改善 #異位性皮膚炎!不僅可以減少反覆的皮膚感染,還兼具止癢抗發炎的功效呢!
◎ 如何進行漂白水泡澡? 其實很簡單!就是以下4步驟
STEP 1: 稀釋
通常市售的漂白水含次氯酸鈉約5%。用溫水 #稀釋一千倍,也就是一西西漂白水加入一公升清水(簡單計算,大約是1/2到1/4杯漂白水加入八分滿的普通大小浴缸)。
STEP 2: 浸泡
讓患者頸部以下完全浸泡在濃度0.005%的稀釋漂白水泡澡 #十分鐘,#每週二到三次。
STEP 3: 沖洗
起身的時候要用清水把身上的漂白水都沖洗乾淨
STEP 4: 擦抹
盡快擦上不含香精的保濕乳液,才算大功告成喔。
◎ 哪些人適合使用稀釋漂白水泡澡?
1. 異位性皮膚炎患者,常有 #反覆感染情形(如患部流湯流水、毛囊炎)
2. #搔癢嚴重 且止癢藥物效果不佳的異位性皮膚炎患者
3. 想要 #減少外用藥物使用量 的異位性皮膚炎患者
◎ 哪些人不適合使用稀釋漂白水泡澡?
1. 異位性皮膚炎正在大發作,#身上抓破傷口太多 的人(因為會太刺激)
2. 對漂白水成分過敏或刺激感引起不適的人
◎ 假如家中 #沒有浴缸 怎麼辦?
放心,您的煩惱醫師們也都考慮到了。同樣是Amy Paller教授的研究團隊,發表在2019年小兒皮膚醫學雜誌(Pediatr Dermatol. 2019;36(4):442-447)的文章顯示,用0.006%的次氯酸鈉水溶液沐浴露,使用 #淋浴 的方式,同樣可以改善兒童及青少年異位性皮膚炎的病情。研究顯示,在連續六周每天使用稀釋次氯酸鈉水溶液淋浴後,所有異位性皮膚炎的嚴重度指標均改善3-5成不等。同時,也大幅減少皮膚上金黃色葡萄球菌的帶原,以及減少外用類固醇藥膏的使用量。所以,您也可以用稀釋一千倍的漂白水塗抹脖子以下全身部位,再淋浴洗淨即可。
#異外人生醫路同行