加護病房查房日誌 2021/01/21 (鬼門開) 專科護理師篇
# 好吃的東西很難健康
# 健康的東西很少美味
# 女鵝表示 爸比 你不胖你只是肉比較多…
上一堂課提到，海水的鈉離子濃度約莫為1.1 % N/S (188 mmol/ L)~ 有曾經嚐過海水的同學表示，海水那麼鹹，鈉離子濃度應該更高吧~
我們回到海水的組成來看~ 海水的鹽度大約為3.5%，表示平均把一升的海水拿去曬，會得到35克的鹽類結晶！查覺到了嗎~ 3.5 %是各種鹽離子加起來的濃度，不是鈉離子的濃度喔~
海鹽由下列離子成分構: Cl− 55%，Na+ 30.6%，SO2-4 7.7%，Mg2+ 3.7%，Ca2+ 1.2%，K+ 1.1%，其它0.7%。所以海鹽中，鈉離子佔3成左右，換算起來大概為1.1%喔 (3.5% x 30.6% = 1.07 %)！海水除了鹹，還帶有點苦味，大部份是Mg2+ 給的口感~
數學算完了，該醒醒了~ 進入這堂課的重點，不是只有鈉離子嚐起來會鹹喔！其他的鹽離子例如鉀鹽也是鹹的 ~ 臨床上有時會把KCl 針劑開給低血鉀的病人〝口服〞補充~ 據說嚐起來十分的鹹苦~
記得台鹽出的產品，健康低鈉鹽/健康減鈉鹽嗎~ 低鈉鹽是將食鹽中的NaCl以KCl取代，在攝取量不變的情況下，約可減少50％的鈉攝入~ 同時，鉀離子就會攝取到體內。所以低鈉鹽並非人人適用，若有腎臟疾病或血鉀值高的病人都不適合食用。也曾經遇過個案，覺得低鈉鹽比較不鹹而炒菜時多加了半匙的鹽 囧Rez… 薄鹽醬油也是同樣的原理，使用KCl 來取代了NaCl！提醒身邊的人或長輩，不要只看到標榜健康的產品就放心用，要注意成分喔~
薄鹽醬油鉀 在 [轉錄]腎臟病患食用低鈉鹽薄鹽醬油恐致死醫師呼籲加註警語 的推薦與評價
接連發生多起腎臟病患食用低鈉鹽、薄鹽醬油後，導致健康惡化的案例
醫師表示，低鈉鹽、薄鹽醬油往往是以腎臟病患不能攝取的「鉀」來取代「鈉」，導致病
患在使用這類調味料後，產生高血鉀等症狀，希望廠商能加註警語，同時不要再以「健康」
做訴求。
（馬慧如報導）新光醫院腎臟科臨床曾經發現一名腎功能只剩下１５％的患者，擔心重鹹
增加腎臟負荷，三餐都改以低鈉鹽或薄鹽醬油調味，結果卻造成胸悶、無力、心律不整等高
血鉀症狀，差點喪命。
新光醫院腎臟科醫師江守山表示，低鈉鹽、薄鹽醬油多半是用鉀來取代鈉，但是，腎臟病
人不但不能吃鈉，更不能攝取鉀，一旦食用過多低鈉鹽產品，反而容易導致體內血鉀濃度升
高，引發心律不整、倦怠或抽搐等高血鉀症狀，甚至休克死亡，曾有病患因腦部缺氧過久，
成為植物人。
醫師擔心，低鈉鹽或薄鹽醬油往往是以「健康」為行銷訴求，腎臟病患可能會因為刻意選
用這類以鉀取代鈉的鹽或醬油，飲食更不忌口，反而讓健康惡化，因此，希望廠商能在包裝
上加註警語，並且去掉健康字樣，避免誤導消費者。
衛生署也表示，如果查明低鈉鹽、薄鹽醬油確實含高鉀成分，會要求業者在包裝上加註明
顯的「腎臟病患者審慎使用」等警語，充分告知消費者使用禁忌和風險
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.217.50.131
... <看更多>