#行政院資安問題五告漏氣
#出包通通怪外包 #天才IT大臣唐鳳獸人勒?
「資安即國安」是蔡英文總統念茲在茲的重要議題,然而執政黨卻在資安上各種出包,真的不禁要學「#唐鳳獸」的五倍券廣告,大嘆「#五告漏氣」。
從先前花9.7億架設五倍券線上綁定系統,卻還是當機許久,甚至出現亂碼。而與大學升學息息相關的「學習歷程檔案」更是傳出 #多達2萬5210件高中學習歷程檔案上傳後遺失,累計81校、#7854名學生受影響,嚴重影響政府在資安議題上的公信力。
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➤9.7億天價五倍券系統,上路首日大當機
五倍券線上綁定系統外包給特定廠商,花了人民納稅錢9.7億元,人民期待是一個簡單易用好上手的網站,然而在網站上路首日就大當機,許多民眾只能不停重整,白白浪費人民時間與納稅錢。
面對這樣的爭議,蘇貞昌院長還自我感覺良好:「#可見五倍券大受歡迎」,但蘇院長您真的搞錯重點,花了如此大筆預算的網站不該遇到人流就當機,那是你行政不彰的成果,絕非一句大受歡迎可以帶過。
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➤2.5萬份「學習歷程檔案」遺失,學生權益誰來顧
教育部委外廠商在管理學習歷程檔案資料上有重大缺失,在「搬移與備份」的過程中出錯,讓虛擬硬碟被重新設定,嚴重影響學生權益,最後廠商卻僅有一句「本人疏忽造成不便請見諒」,教育部也不斷推卸責任,#將其導向外包團隊過失,而非教育部督導不周。
然而在民間企業都有資料備份的觀念,教育部卻毫無資安意識,如此重要的文件沒有進行異地備份,造成如此重大缺失,教育部難辭其咎。
反觀台北市因自行研發系統,在上傳到中央資料庫前,統一進行資料備份、資安檢測,有「備」無患,才是負責任的政府。
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如果執政黨連「學習歷程檔案」這樣重要性極高的資料都外包到出包,事後也不見執政黨有任何懲處,只會把責任推向外包廠商,未來國人難以相信政府能保護好人民的重要個資。
媒體讓民眾相信政府有「唐鳳獸」,可以搞定各種資安議題,然後卻是出現各種荒腔走板資訊問題,行政院有錢大內宣,不如好好上緊資安發條,別讓錯誤一再重演。
#民眾黨
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【肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師 — 獻身志業,擁抱人生的不完美】
「醫師,這個病有藥可醫嗎 ? 如果沒有,怎麼辦 ?」擔任耕莘醫院組織病理科主治醫師的陳燕麟醫師,國三就發現自己罹患「肢帶型肌肉萎縮症」(簡稱肌萎症),是一種四肢會逐漸無力的罕見疾病,目前仍沒有治癒的方法。
■生命的缺口,成就一生的志業
「我國三的時候,發現自己跑步越來越慢,覺得奇怪,在高一時確診,才知道我罹患了肌萎症 (Limb-girdle muscular dystrophy,LGMD)。」得知之後傷痛萬分,但怕家人與朋友擔心,仍然強裝鎮定,陳醫師回想,「我高中畢業時還向同學誇下海口,說我有三大目標:第一,當醫生,希望治癒我的病;第二是唸博士班,深入了解這個疾病的機制;第三,是開漫畫店。」他笑著說。但隨著唸書過程,發現該疾病沒有治癒的方法,便萌生退意,總覺得無須多花心力在一件不可能成功的事情上。
因為內心的抗拒,陳醫師後來選擇的研究方向也都與該病無關,直到三年前就讀博士班的某一天,指導教授對他說:「你兼具『醫師、病友及家屬』的三重角色,不研究這個太可惜了 !」後來,陳醫師換個角度想,疾病能治癒當然最好,但若沒有辦法,只要有任何方式可以減緩其發展,還是能對社會有所貢獻。帶著師長的支持與鼓勵,陳醫師毅然決然踏上神經肌肉疾病的研究之路,也在今年和日本相關單位聯繫,打算赴日進修肌肉病理學。
不過,他也感慨地說道:「前幾天我到台中參加一個神經肌肉病理的研討會,遇到當初診斷我的楊智超醫師,至今已過了十八年,從最初的排斥、懷疑到欣然接受,當我繞了一圈終於又回到這條路上時,楊醫師也要退休了。」在台灣,研究該領域的學者相當少,這類病例也因為不多,所以醫院並沒有資源額外培養一位該科的醫師。
因此,陳醫師希望透過自己的力量,或許有機會為社會帶來一些改變。而他也和我們分享,近年來在研究上愈做愈能發掘出有意義的成果,即使無法投稿論文,卻能滿足他探索問題的好奇心,甚至發現以前看似無關的所學,都能相互融通,能運用的資源也相對較一開始就投入肌肉研究來得多。言談中,陳醫師道盡一路走來的波折,但從他略帶喜悅的表情中,可以深刻感受到他「重回崗位」的堅毅決心[1]。
■不讓疾病留給下一代,「基因檢測公益計畫」誕生
陳燕麟是新店耕莘醫院病理科醫師,也是「肢帶型肌肉萎縮症」患者。高一時被診斷罹患罕見疾病,四肢也隨年紀逐漸萎縮失能,面對自己的疾病,陳燕麟有著超凡理性,「目前還站得住,我能走就盡量走,多感受走路的感覺。」
陳燕麟回憶,在國二、國三的時候,自己跑步愈來愈慢,甚至腳踮不起來,心裡覺得奇怪,就去看了醫生,住院期間,做了一堆檢查。
「出院前,主治醫師對我說,要做肌肉切片檢查,因為是一個小手術,躺在病床上就可以了。這個手術在左大腿打了麻藥,再拿刀把皮割開,把肉挑出來,雖然有打麻藥,但是在取出肌肉組織,剪斷的那一瞬間,還是有痛覺。」陳燕麟對這段過程,留下深刻印象。
「你罹患的是肌肉萎縮症,這個病是沒有藥醫的。」醫師告訴燕麟檢查結果。「那一瞬間我懵了,在醫學發達的年代,怎還會有這樣情況?那時,我是怎麼回到家的,都想不太起來。」
醫師的珍斷對陳燕麟影響很大,這也是他現在致力研究肌肉萎縮症,希望以基因檢測做為第一步的原因,當基因檢測愈來愈成熟,可以讓某些病友,不用體驗可怕的肌肉切片手術。
「有次閃過一個念頭,其實,我不一定要治癒這個病,如果有機會可以減緩它惡化,例如,本來 30 歲要坐輪椅,延緩到 40 歲,這 10 年的時間就有很大意義。」[2]
■肌萎症的類型與診斷過程
陳醫師接著說明肌萎症的類型與診斷過程,通常造成肌肉萎縮、無力的症狀有兩大因素,一是肌肉細胞本身無法正常運作,二是神經傳導出問題。醫師會透過臨床症狀和神經學方面的檢查來區分這兩類。分析過後,若判斷屬於肌肉類問題,牽涉到的基因大約有 150-200 個。
然而,早期的基因檢測並不發達,頂多鎖定特定一、兩個基因,採用桑格定序 (Sanger sequencing) 檢驗,效果不彰,所以即使病人知道了自己的疾病類型,仍不曉得是哪個基因出問題,加上當時也沒有資料庫的概念,所以分析結果也就束之高閣,無法多加利用。
隨著次世代定序技術 (NGS) 問世,檢測以組合基因 (panel) 的方式,一次可偵測多個基因位點,較過去更有效率。但是,陳醫師也點出其中的挑戰:「萬一測完結果是陰性,變成還要再找其他的組合 (panel) 來做,而一次檢測的費用大約四萬,多次檢測的醫療花費相當可觀,也會造成病患很大的負擔;更重要的是,即便病人願意自費,醫師也無法保證一次的檢測結果就能找到確切的答案和治療方式。」
即使如此,基因檢測依然有其重要性。在看診過程中,陳醫師發現許多患者仍渴望孕育生命,也有家屬擔心自己帶有隱性基因,會遺傳給下一代,而最佳的防範策略就是基因檢測,因此他決定自掏腰包,默默協助病友。
後來,病理科主任在跟陳醫師聊天的過程中得知此事,鼓勵陳醫師以募款方式執行,「基因檢測公益計畫」也就應運而生。起初,僅得到醫院同仁的支持與贊助,資源並不多。直到某一天,陳醫師接到新北市醫師公會理事長周慶明的電話,表示希望一起響應,並協助募款,後來透過新北市醫師公會籌辦的攝影比賽,以及攝影作品的義賣,終於募得了兩百七十萬左右的資金,讓計畫得以順利進行[3]。
■肌萎症 (Limb-girdle muscular dystrophy,LGMD)
肌肉失養症(Muscular dystrophy)是一群和基因遺傳相關,臨床上緩慢進展、逐漸惡化的肌肉疾病,可影響四肢、軀幹、顱面肌肉,並且在顯微鏡下,顯示有肌肉組織的不正常退化及再生。
而所謂的肢帶型肌肉失養症(Limb-girdle Muscular dystrophy,簡稱LGMD),指的是一群異質性的進行性肌肉失養症,主要影響肩帶以及骨盆帶的近端肌肉,以體顯性/隱性遺傳為主,與常見的性聯遺傳肌肉萎縮症(Duchenne裘馨氏/Becker貝克氏肌肉萎縮症)有所不同。LGMD最早是由兩位英國籍的醫師,John N. Walton以及 F. J. Nattrass,於1954年提出。據統計LGMD是第四常見的肌肉失養症,保守估計其盛行率約為20,000分之1。
罹患此病的患者,其共通點為近端肢體無力、萎縮,早期會發現患者爬樓梯有困難,或是蹲下後再站起來,需要以手撐地、撐膝蓋(高爾現象, Gowers Sign)。患者走路時會左右搖擺,呈現蹣跚步態(waddling gait),要把手舉高也可能會出現問題,並且觀察其肩胛骨會有左右不平均的現象(翼狀肩胛,scapula winging),小腿肌肉可能會假性變大(pseudohypertrophy)。
一般而言,兒童期發作的患者以骨盆帶的近端肌肉為主,而成人發作的患者會同時影響肩帶以及骨盆帶的肌肉,容易造成肢體活動度的限制,甚至須坐輪椅。大多數LGMD的患者並不會影響智力發展,並且臉部的肌肉、遠端四肢的肌肉在疾病早期不受影響。抽血檢驗可以發現患者血液中的肌肉酵素(Creatine Kinase, CK)顯著上升。
依據患者的不同基因病變,其發病時間、疾病進程、臨床表現、嚴重程度,以及預後各有不同。依照基因遺傳方式的不同,可概分為體顯性遺傳(LGMD1),以及體隱性遺傳(LGMD2)兩大類,其中以LGMD2為大宗,病患數量相對較多。
LGMD有各種不同的亞型(subtype),是由於不同的基因突變影響不同的肌肉蛋白所造成。依據影響的肌肉蛋白不同,可概略分成Dystrophin–glycoprotein complex 的 病 變 (LGMD2C-F,P) 、 肌 小 節 (sarcomere) 相 關 蛋 白 的 病 變 (LGMD1A; LGMD2A,G,J)、肌纖維膜上(sarcolemma)運輸蛋白(Trafficking)相關突變(LGMD1C,2B)、核蛋白病變(LGMD1B)、醣基化(Glycosylation)相關蛋白的病變(LGMD2I)、泛素-蛋白酶體路徑(ubiquitin proteasome pathway)病變(LGMD2H)等,目前已發現有超過25種亞型。
■為肌萎症研究鋪路,做到不能動為止
肌萎症基因檢測的費用每例3萬元,一開始陳燕麟醫師打算自掏腰包、每月挪用一部分薪資去做這件事。「3萬元對一般人來說可能不算太貴,但對許多病友來說,因病沒了工作、生活都成問題,更別提拿錢做基因檢測,想減輕病友的負擔。」陳燕麟說,自己經濟狀況算好的,還有工作,只要能溫飽,其它的錢想拿來做有意義的事。
耕莘醫院組織病理科主任馬鴻均獲悉後深受感動,「陳燕麟醫師這股傻勁讓我和醫院同事們非常敬佩,但這公益之事,應集合社會之力,一起推動。」馬鴻均向院方呈報此事,耕莘醫院大力支持這項計畫,並成立專門的肌肉罕見疾病核心實驗室,也期待善心人士共同響應這個公益檢測計畫。
陳燕麟感謝醫院支持,他希望趁著自己還能動,「做多少算多少」。下位研究者可以站在他肩膀上往前走,如同鋪路一樣,前面鋪好了,後面的人只要接力進行就好。
因為疾病曾經畏懼死亡,陳燕麟體悟生命脆弱,「如果有什麼想做的事,遲做總比沒做好,即早找到方向,或許這輩子不見得達到終點,但至少可以離終點近一點。靠近一點,看到的東西一定不同。」
關於肌萎症這個疾病,陳燕麟說,研究的前輩很多,很棒的研究者也很多。但他自信對於這件事的堅持無人能比,希望盡己所能,貼近這個疾病、找出更多可能解決這個疾病的方法,不知道結果會是如何,不過他相信,只要開始走,終點線就不遠[4]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]
(基因線上)「專訪肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師——獻身志業 擁抱人生的不完美」:https://geneonline.news/warrior-who-fights-against-limb-girdle-muscular-dystrophy-exclusive-interview-with-dr-yenlin-chen/
[2]
(大愛電視 DaAi TV)「是醫師也是病人 - 陳燕麟」:https://daaimobile.com/project/5f3f80d0bdde990006f93df9
[3]
(基因線上)「專訪肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師——獻身志業 擁抱人生的不完美」:https://geneonline.news/warrior-who-fights-against-limb-girdle-muscular-dystrophy-exclusive-interview-with-dr-yenlin-chen/
[4]
(罕見疾病基金會)「把疾病留在這一代!肌萎症醫師陳燕麟發起基因檢測公益計畫」:http://www.tfrd.org.tw/tfrd/library_d/content/id/2541
➤➤照片
∎(彰化基督教醫院)「彰基罕病電子報 第35期」:https://dpt.cch.org.tw/upload/site_news/4614/1098/35_%E5%BD%B0%E5%9F%BA%E7%BD%95%E7%97%85%E9%9B%BB%E5%AD%90%E5%A0%B1%20%E7%AC%AC35%E6%9C%9F-Muscular%20dystrophy-dystroglycanopathy%20(limb-girdle)-20200108.pdf
圖說:骨骼肌蛋白相關的肌肉失養症病變
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各節重點:
00:00 開頭
01:31-03:02 工商時段:七七線上課程「架構思考術」現正募資中
03:04 比基尼少女比打打殺殺更可怕?
05:27 玩性感裸露角色真的會有負面影響?
06:58 玩暴力遊戲會讓人更暴力嗎?
08:01 我們的觀點:實驗仍有限制
09:14 我們的觀點:教育可能才是重點
11:25 提問
11:50 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:鯉鼬
|腳本:鯉鼬
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:歆雅、珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→遊戲軟體分級管理辦法:https://bit.ly/38LXRBg
→Effects of sexualized video games on online sexual harassment:https://bit.ly/3rDRU1W
→Does playing violent video games cause aggression? A longitudinal intervention study:https://go.nature.com/2JpCa1k
→相比于暴力游戏,为何色情游戏或影视作带来的争议性更大呢?:https://bit.ly/3aTZWxR
→为什么电子游戏能容许暴力,却不容许色情?现实中暴力不是比色情严重么?:https://bit.ly/37SdzMa
【 延伸閱讀 】
→維基百科:暴力:https://bit.ly/34NEzug
→維基百科:色情:https://bit.ly/3ryq5bn
→歐美亞各國主要數位遊戲分級制度之探討:https://bit.ly/3aKmAc2
→維基百科:娛樂軟體分級委員會:https://bit.ly/3o9crt2
→遊戲保護傘 ESRB分級制度:內容分級的利與弊,不具法律性但依然要遵守:https://bit.ly/3pvVYiZ
→【兒童及少年福利法律問題】邀請童星代言減肥商品,是否有害兒童及少年身心發展?:https://bit.ly/3hs81eg
→暴力电子游戏的消极影响研究综述:https://bit.ly/2L0mG4n
→電腦軟體分級辦法(全國法規資料庫):https://bit.ly/3aLYAoV
→電視節目分級處理辦法:https://bit.ly/3n4IZ6x
→《小小兵》列保護級!但這些普級卡通更暴力:https://bit.ly/3nXbNyY
→RE:【問題】卡通-刀劍神域-播出強暴情節-NCC重罰21萬元:https://bit.ly/3hncqzo
→Effects of violent video games on sexual aggression in males :https://bit.ly/2JsoiDJ
→Are Violent Video Games OK for Kids?:https://bit.ly/3nYOF2T"
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簡單的幾句話、一些關注、一段陪伴👩❤️👩
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https://fb.watch/1Xhjzsjx2h/ 幸福捕手線上課程第1彈
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https://ntpc.elearn.hrd.gov.tw/learn/ e等公務園+學習平臺
https://elearning.taipei/mpage/home# 台北E大
你我都是 #幸福捕手 #新北市政府衛生局
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#心理諮商 #心理健康
各節重點:
00:00 開頭
03:26 大專院校裡的心理諮商
05:17 學校的心輔資源充足嗎?
07:21 我可以怎麼關心身邊的人?
09:10 我不敢去諮商,怎麼辦?
11:12 我們的觀點
12:09 提問
12:26 結尾
【 製作團隊 】
|客戶/專案經理:Pony
|企劃:企鵝
|腳本:企鵝
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→立委 范雲FB:https://bit.ly/2UR4Nqr
→立委 高虹安FB:https://bit.ly/35RzRg2
→立委 王婉諭FB:https://bit.ly/3fAQIHn
→學生輔導法-全國法規資料庫:https://bit.ly/3kTnEvp
→教育部-校園學生自我傷害三級預防工作計畫:https://bit.ly/3pRE9Mr
→大學輕生頻傳 青春為何殞落?怎樣陪伴他過難關?(公共電視 - 有話好說):https://bit.ly/2IZGrbi
→社團法人中華民國諮商心理師公會全國聯合會(TCPU):https://bit.ly/3pUOB5V
→台大5天3起輕生 管中閔首透露:僅1人是校方高關懷對象:https://bit.ly/398mQ3S
→不只在台大 潘文忠:今年已有76名學生輕生亡:https://bit.ly/3l4awnD
→學生自傷案頻傳 2019年通報超過9300件:https://bit.ly/3nS5Wu7
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【 延伸閱讀 】
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→心理師的心裡話——心理諮商的14道問答:https://bit.ly/35VfKxC
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→為什麼心理治療沒有效?4個對心理師的「誤解」:https://bit.ly/35VjfnJ
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上課內容:
01_課程介紹與電信業會員手機號碼
02_樞紐分析產生電信業會員各年級生統計表與圖
03_增加年級欄位與分析
04_範例北市公有零售市場行情報表與視覺圖
05_增加分析欄位與自訂函數
06_自訂VBA函數切割資料
07_住宅竊盜點位資訊統計與繪圖
08_刪除資料與重新整理與通訊產品正規化
09_定義名稱與樞紐分析表
10_繪製樞紐分析圖
11_定義名稱與INDIRECT函數
12_產生樞紐分析圖與VBA自動化
13_產生PC硬體零件銷貨資料
14_問題1到6解說
15_問題7到12解說
16_匯入ACCESS資料到EXCEL
17_用MSQUERY查詢ACCESS資料庫
18_從文字檔案會入資料與篩選資料
完整影音
http://goo.gl/aQTMFS
教學論壇(之後課程會放論壇上課學員請自行加入):
https://groups.google.com/forum/#!forum/pccu_excel_vba05
懶人包:
EXCEL函數與VBA http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384521
EXCEL VBA自動化教學 http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384524
學習目標
一、文字和資料函數:
FIND、MID、IFERROR(擷取括弧內字串與擷取長寬高)
二、邏輯函數:IF、OR、AND綜合應用
三、日期和時間函數:
年曆綜合範例(IF、MONTH、IFFERROR與WEEKDAY函數)
四、數學和三角函數:
SUMIF時數統計表、COUNTIF樂透彩中獎機率統計
五、檢視和參照函數:
VLOOKUP進階、INDEX、OFFSET、INDIRECT
其他綜合範例:股票配股稅率統計表、人事考評管理系統
上課用書:
Excel職場函數468招:超完整!新人工作就要用到的計算函數+公式範例集
作者: 羅剛君
出版社:PCuSER電腦人文化
出版日期:2016/01/30
吳老師 109/11/9
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