老年人要如何養生,才不會造成社會的負擔
北京人(遠古人類)生活在五十萬年前,當時生活環境艱鉅困難,大約只能活到14歲。青銅器時期(四千年前)的人,平均壽命只有18歲,而在古羅馬時代(約距今三千年以前的銅器時期),人的平均壽命為23~25歲。在18世紀中期(1750年),人的平均壽命是35歲。19世紀中期(1850年),人的平均壽命約為42歲。1950年代,男性的平均壽命為51歲,女性為54歲。之後,隨著食物產量供應的增加、科技的進步、與醫療衛生資源的擴增,人的平均壽命愈來愈長。21世紀初,人的平均壽命已經達80歲以上。預估到21世紀末,人的平均壽命有可能達100歲。但「百歲人生」只侷限在經濟水準富裕的地區,而在非洲的貧窮國家,人口平均壽命目前還是只有40歲左右, 這說明經濟水準與壽命的關係很密切。
自古以來,大眾都追求長壽,因此,「百歲人生」似乎是文明與科技共同創造的結晶,但是否能帶給大眾歡樂,則未可知!
台灣失智與失能的人口數
2016年,台灣的失智症人口已經超過26萬人,預估2041年將增加到67萬人左右。而人口老化快速,疾病年輕化,導致台灣的失能人口愈來愈多,在2016年已經高達77萬人,預估2021年將達87萬人。中風與失智是造成殘障失能的兩大主因。
平均壽命愈長,失智與失能的機會愈高,需要別人照顧的狀況愈多,也就是增加家庭與社會的負擔,若是如此,百歲的平均壽命不一定是社會之福。
活得久,就快樂嗎?
長壽又無病,再加上和樂的家庭、與孝順的子孫,是人人稱羨的優雅長者,但有多少人能享有這種福分?年紀大、若又罹患重病,活著很痛苦,卻又無法解脫,這樣的「百歲人生」,有意義嗎?有些年長者,連下床的能力都沒有,雖然活著,其實只是折磨!
老年人要自強、自救
老年人要懂得如何養生、保養自己,才不會造成家人及社會的負擔。年長者必須要有照顧自己的能力、及自由行動活動的身體,重點是:日常生活(吃飯、上廁所、洗澡、簡單的活動及運動…等)不需要依賴他人,以及腦部認知功能正常。要達到這個目標,必須於中壯年時期就要養成持續運動的習慣,除了可以將體重維持在理想範圍內,還可以降低疾病的罹患率。
世界衛生組織1992年所公佈的資料指出:個人的壽命與健康狀況,60%取決於自己的飲食與生活型態,15%取決於遺傳因素,10%取決於社會因素,8%取決於醫療條件,7%取決於氣候(如:酷暑或嚴寒)。
每日規律的快走可以增強體能
年長者不適合過於激烈的運動,每日規律的快走(每秒走2步,持續40-60分鐘)對年長者是最好的建議。「快走」對許多器官系統都有幫助,不但可以控制體重,還可以預防三高(高血壓、高血脂、高血糖)、預防癌症、預防骨質疏鬆、減少膝關節的退化與酸痛、保持美好的身材…….等。
多用腦、運動與喝咖啡可以預防失智
多用腦、多唱歌,尤其是學習唱新的歌曲、學習彈奏樂器、學習跳土風舞、記帳等,都可以強化腦部的功能,預防失智。盡量少看電視,看電視的時候,腦部幾乎停止運作,降低了對腦部的刺激,容易引起腦部的退化,加速失智的發生。去電影院看早場的電影,順便喝一杯黑咖啡,是最佳的推薦,可以達到「多用腦、運動與喝咖啡」的多重效益,早場的電影人不會太壅擠,空氣品質也比較好。
執著而持續的「耐力性」運動(每次至少持續40-60分鐘以上的運動),好處相當多,已知的科學證據如下:(1)可以抗老化,讓DNA保持年輕,延長細胞的壽命(刊登於2016年7月的科學進步期刊Science Advances-e1600031);(2)可以減緩認知衰退,降低失智的機率(刊登於2016年2月的細胞新陳代謝期刊Cell metabolism 2016; 24: 332–340);(3)減少肥胖的發生,調整體內脂肪的分布。英國劍橋大學精神科學的研究發現,肥胖會使大腦白質提早萎縮退化,中年肥胖的人,大腦年齡比無肥胖者老10歲,研究成果刊登於2016年7月的「老化神經生物學期刊(Neurobiology of Aging)」。
「壓力」增加會導致腦部神經細胞損傷,「老化」會增加摺疊異常的蛋白質堆積在腦部,形成斑塊,因此,「壓力」與「老化」都會使認知功能變差。而大腦的一種酵素-NMNAT2,可以保護腦部神經細胞免於受壓力增加所造成的損傷,也可以減少摺疊異常的蛋白質堆積在腦部的斑塊,對大腦的認知功能很重要。美國印第安那大學的研究團隊,發現咖啡中的「咖啡因」能夠促進大腦的酵素NMNAT2的製造,因此可以防止大腦認知功能退化與失智,此研究成果刊登於2017年3月的《科學報告》(Scientific Reports, 2017. DOI:10.1038/srep43846)。每天1-2杯咖啡(黑咖啡)是可以接受的,不加糖,不加奶精,若有需要,無糖豆漿是比較好的選擇。
https://www.commonhealth.com.tw/blog/2178
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防失智健腦食物大推薦 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
根據統計,2017年台灣的 #失智 人口已逾27萬人,未來人數恐持續上升。罹患失智症不只患者本身痛苦,需要擔起照護責任的親人也因此承受莫大壓力。神經內科林志豪醫師指出,失智症的成因十分複雜,包括基因、後天環境等,其中飲食是非常重要的影響因子。究竟怎麼吃才對大腦最好?林醫師推薦這個飲食法!
麥得飲食更健腦
林志豪醫師說明,麥得飲食是從地中海飲食加上得舒飲食演變而來。其中強調要吃十種健腦食物,以及避免五種會傷腦的食物。
麥得飲食這樣吃
十種健腦食物
#全穀類
#綠色葉菜類
其他蔬菜類
莓果類
豆類
堅果類
魚類
家禽類
#橄欖油
紅酒
五大傷腦食物
紅肉類:含有較多飽和脂肪酸,會造成血管硬化
奶油及人造奶油
起司、乳酪
糕點、甜點
油炸及速食食品
至於為什麼會推薦大家採用麥得飲食?林志豪醫師回應,相較地中海及得舒飲食,麥得飲食更針對我們的腦部健康。
麥得飲食與地中海飲食的差別
1、多吃深綠色蔬菜
林志豪醫師指出,麥得飲食與地中海飲食最大的差別,在於麥得飲食多強調食用「深綠色蔬菜」,因為其含有更大量的花青素、維生素等等,有益大腦。
2、多吃莓果類
水果的部分,麥得飲食則推薦大家食用莓果類,像是藍莓、桑葚等。林志豪醫師說明,因為有些水果糖分較高,吃多反而會對腦部造成傷害。
3、起司與乳酪少量吃
麥得飲食建議起司及乳酪類少量吃就好,林志豪醫師說,其飽和脂肪酸、膽固醇都較高,再加上可能含有添加物,所以不建議多吃。
林醫師如何落實麥得飲食?
林志豪醫師分享,自己本身也很注重家人健康,麥得飲食不僅對於預防失智有幫助,也對心血管健康有所助益,所以日常生活中也會盡量堅守這些原則。
不用添加物:在家可以自製豆漿、果醬;自行栽種香料,例如:九層塔、迷迭香等等,日常餐點盡量自己做。
減少攝取糖類:林志豪醫師說,過多的糖類對於腦細胞及身體其他器官都會有一定的傷害。
減少紅肉攝取、避免油炸烹調:避免攝取過多的飽和及反式脂肪。
鼓勵孩子吃大量蔬果
每天準備一湯匙堅果
麥得飲食:預防失智症
林志豪醫師說明,很多研究都證實,某些營養素有助於降低失智風險。包括維生B、維生素C、維生素E及維生素D等,適量攝取可以降低失智發生率。但他提醒,有幾個重點需要注意:
1、維生素一起攝取才有效
林志豪醫師說,維生素單獨食用的效果並沒有那麼好,?維生素C加維生素D,或維生素C加維生素E一起攝取,預防失智的效果會更好。」
2、從天然食物攝取最好
研究發現,從新鮮食材中攝取維生素,會比食用營養保健品補充來得更有效。
3、愈年輕開始吃愈好
林志豪醫師指出,愈年輕開始建立如此的飲食習慣,攝取足夠的維生素,對於老後預防失智的幫助會愈大。「你愈晚才開始,效果當然就有限。」
預防失智,除了飲食還需要做什麼?
林志豪醫師表示,有很多因素會影響失智症,所以我們預防也得從多方面下手。
及早做準沒錯,50歲是分界點
林志豪醫師以膽固醇為例說明,如果我們50歲之前就開始好好控制膽固醇,攝取不飽和脂肪酸,就能有效降低失智風險。「如果你到65歲、70歲開始,研究就發現效果並沒有那麼明顯。」
林志豪醫師再舉咖啡的例子指出,研究有發現適量的攝取咖啡能保護大腦,但同樣也是愈年輕開始喝,預防失智的效果會比較好。但當60歲才開始喝咖啡,有時候不只效果不佳,甚至可能會造成傷害。
控制慢性病
包括高血壓及糖尿病都要好好控制。林志豪醫師表示,有大型研究證實,能夠及早控制高血壓,尤其在50歲左右,能夠將血壓控制在120/80(mmHg)以下,即可降低15%的失智率。但若是年紀再更大一點才做,好處就明顯減少。
多運動
有氧運動對失智症較有幫助,可以增加我們的心肺功能,林志豪醫師強調,同樣要從年輕時就建立運動習慣更好。當我們年紀愈大,心肺功能、骨骼及肌肉量都會開始衰退、減少,此時要再做有氧運動,並確實達到效果,就會比較受限。
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防失智健腦食物大推薦 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
根據衛福部統計,我國60歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中80%都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險,同時因伴隨共病,一年內的死亡率竟高達20%。你知道嗎?骨質疏鬆與肌少症大有關係,而某些特定的飲食習慣,就會逐步讓我們流失肌肉。
骨鬆與飲食型態的關係?
加工麵食:腸胃道過敏
骨科醫師蔡凱宙醫師說,過去台灣人吃米飯,不過隨著飲食西化,米的消耗量20年來減少了一半,多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明,小麥含有「麩質」,容易造成腸胃道發炎,其中最常見的就是胃食道逆流。
「很多人為了緩解不適,就開始吃胃藥,」蔡凱宙醫師指出,吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降,導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收,就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
蔡凱宙醫師表示,如果我們能夠好好吃米,少吃加工的麵食,包括:麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等,骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
手搖飲料:糖分過高
「這幾年手搖飲整街都是,」蔡凱宙醫師指出,國人的飲食中糖分愈來愈多,而這是具有成癮性及累積性,「一次會比一次吃更甜,就跟我們吸毒一樣。」
蔡凱宙醫師表示,美國曾有研究團隊做過實驗,他們先用古柯鹼讓老鼠成癮,最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼,」他說,糖對我們大腦造成的反應是全面性的,每一個細胞都能吃得到,是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。
添加物比高熱量更糟糕
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料,認為既然沒有熱量應該就沒問題,對此蔡凱宙醫師強調,糖分與熱量並沒有直接相關,很多標榜零熱量的產品,都會多加人工甜味劑,雖然吃進去好像沒有任何熱量,但它會造成胰島素阻抗更嚴重,這比吃糖更糟糕。
蔡凱宙醫師也說,許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥,造成腸道受傷,接著大腦也跟著受傷,平衡感就會變差,衍生包括骨鬆的許多疾病,「最後一個跌倒就會造成骨折。」
蔡凱宙醫師推薦的飲食?
「我們有飯可以吃呀!」蔡凱宙醫師說,盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出,堅果是原形食物,並且富含好的油脂,吃下肚會比較有飽足感。
「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果,」蔡凱宙醫師分享,夏威夷果油脂高,所以吃幾顆就飽了,就不會很快就感到餓,又一直想進食,「一直餓、一直吃,那你當然會變胖。」
而許多人擔心堅果熱量過高,蔡凱宙醫師回應,重點不只是熱量,而是好的油脂進入身體後,胰島素分泌就會減少。
蔡凱宙醫師進一步說明,市面上很多小麥的加工食品,有很多添加物,吃進去後就會造成血糖急速上升,接著胰島素過度使用,就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」,胰島素愈來愈高,身體脂肪就愈積愈多,營養無法送至肌肉,就會引發肌少症,最終導致骨鬆。
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#蔡凱宙 #骨質疏鬆 #肌少症
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