【醫師、教練為什麼要學肌動學?】
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以下這些名詞,可以稍微檢測自己對肌動學的了解:
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「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」(文章的最後還有更多名詞)
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「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』,但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別,包括復健科、骨科等,如果能對肌動學有基礎的概念,那個醫師會變超強」
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「教練們常說受傷要找物理治療師,可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長,而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」
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最近剛跟幾位朋友,進行完肌動學的讀書會,讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友,分別是疼痛科跟復健科醫師,都很認同肌動學的重要性,我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的,所以寫了這篇文章給大家參考。
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🔸 什麼是肌動學?
肌動學(Kinesiology),簡單來說,是「人體動作的知識(the study of human movement)』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能,以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。
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物理治療師,普遍是在沒有影像學檢查或動刀下,就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此,「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」,都是必須從肌動學,習得的知識。
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🔸 物理治療師的腦袋在想什麼?
肌動學就是讓我們腦中有一個畫面,想像「病人受傷時,身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」
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心裡想的可能是:
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「他深蹲時髖關節會痛,可能是femoral head 做的inferior glide limited,而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm,spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致」。
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最後,這個深蹲時,髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。
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也可能是:
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「他深蹲時髖關節會痛,是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control,而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時,因此在下降時會痛,上升的過程不會痛,而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation」
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同樣都是深蹲時髖關節會痛,這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置,再配合其他離心訓練。
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🔸 學肌動學對不同角色的好處?
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✔ 對於醫療人員來說(治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的),可以了解:
*同樣是髕骨肌腱炎,為什麼復健訓練的動作不同?
*怎麼透過伸展、關節鬆動術,來牽動五十肩沾黏的位置?
*健康跟受傷狀態下,肌肉的使用上會產生什麼改變?
*棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大?
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舉例來說,骨科醫師針對十字韌帶斷裂,可能會進行手術來重建韌帶,但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等,要分析或找出受傷的原因,肌動學就是那個橋樑。
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「注射、手術、藥物等,大多是在處理受傷造成的結果,但要找到受傷的原因,必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」
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✔ 對於教練、訓練師來說:
*肌肉擺在什麼長度下力量最大?
*髕骨在膝蓋彎曲多少度,接觸面積最小?
*訓練臀中肌的蚌殼訓練,為什麼讓髖擺在45度的位置?
*健康跟受傷狀態下,肌肉的使用上會產生什麼改變?
*針對不同運動項目,怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率?
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🔸 重點整理:
*醫療上,肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器
*訓練上,肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好
*專業之間的差異,就是對各個領域或科目,鑽研的深度不同,例如,物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法
*開始唸肌動學吧!
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下面的專有名詞,可以測試一下對肌動學暸解的程度:
arthrokinematics、osteokinematics、concave-convex rule、scapulohumeral rhythm、kinematics、kinetics、joint movement (slide、roll、spin)、creep、viscoelasticity、agonist、antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、concentric、eccentric、isometric、isokinetic、isotonic、sliding filament theory、golgi-tendon organ、muscle spindle、recruitment、force-couple等
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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扁平足會造成的5個問題!
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1.深蹲出問題🏋️
下肢動作是連鎖反應,當你看到有足弓的腳,是可以讓下肢維持在一個好的排列,腳踝對其膝蓋,膝蓋對其髖關節👍🏻
當你看到扁平足要做深蹲時,會讓脛骨內轉,同時會讓膝蓋產生扭轉力量,可能會讓你的膝蓋內側疼痛❌
2.跳躍讓膝蓋產生壓力🤾🏻♂️
想像一下,當你跳躍,然後要著地的時候,膝蓋是伸直的,不能吸收緩衝的力量🤢
如果你讓膝蓋彎曲,可以讓股四頭肌離心收縮去負荷🦵🏻
扁平足,足弓沒有空間去吸收能量,每次跳躍都是腳掌貼平的撞擊地面
沒有離心控制下緩慢接近地面、幫助足部減壓
會讓膝蓋、髖關節、下背產生壓力☄️
任何跳躍的動作,像是跳箱、跳繩,如果在足部不能吸收衝擊力
就會傳遞到其他關節,可能是膝蓋、臀部、背部
3.跑步的速度、力量下降🏃🏼
足部有兩個功能,
1️⃣足弓接觸到地面時,用離心收縮的方式來適應地面,同時讓你的中足是鬆動的,容易的做出旋前/後的動作
2️⃣在跑步的時候,腳趾推對讓身體離開地面,會讓足部變很穩定(中足是鎖住的)
是為了接下來腳踝蹠屈的動作(踮腳尖)
扁平足在第一個功能會出狀況,而降低跑步的效率👎🏻
4.臀肌失能🍑
臀肌跟膕膀肌肉一起工作,當足弓不穩定,脛骨向內塌陷、髖關節向內旋轉,代表著髖外轉的肌肉長時間被拉長🔁
主要是讓臀中肌變得無力,他是主要穩定下肢的肌肉,一但啟動困難,下肢的壓力就會在膕膀肌上,這也容易造成反覆拉傷,
就會讓臀肌沒辦法正常使用,長時間下來就會讓兩者分工不均
5.
足底筋膜炎🔴
腳底平貼在地板,會持續拉緊足底筋膜,不段的拉扯下,會讓肌腱慢性病變
髕骨肌腱炎🟠
火車跟鐵軌的比喻,當鐵軌是歪的,火車就會出軌,火車是髕骨,鐵軌是下肢排列
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這是扁平足會造成的問題,你有符合幾個👨⚕️
想知道怎麼測試扁平足嗎,留言告訴我🙌🏻🙌🏻🙌🏻🙌🏻
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標記扁平足的朋友❤️
髕骨肌腱炎深蹲 在 運動解密 Fitness Leaks Facebook 的精選貼文
特地從花蓮坐火車上來台北找我做測試以及設計訓練課表的為正
其實我的客戶從台中新竹宜蘭花蓮桃園甚至到香港以及美國都有
很多人覺得距離遙遠
或者沒時間,工作忙
從不願意跨出那一步
你的第一步如果永遠不出來
那不管這條路好不好走
你永遠走不完,因為你永遠在原地踏步
謝謝願意相信我的每一個客戶與學生
本身打打排球的為正,有一定程度的重量訓練基礎,助跑起跳的動作也不差
但是經過測試後才知道深蹲的穩定度以及身體排列有問題
以及反射力量轉換能力不足
我將會藉由這些測試來制訂一套
針對弱點改進的課表
另外為正也有慢性髕骨肌腱炎的問題
在現場經過按摩放鬆後立即獲得明顯的改善
他也很大方的願意跟我合照分享
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現在的狀態是,平常不痛,但只要做任何對膝蓋有壓力的行為,當下或隔天就有輕微疼痛,如慢跑、爬幾層樓梯、靠牆深蹲、甚至下公車時跨下來那一步。 我現在 ... ... <看更多>
髕骨肌腱炎深蹲 在 [問題] 請問髕骨肌腱炎(膝蓋下緣痛) - 看板MuscleBeach 的推薦與評價
請問一下
我約一年多前 曾經有一次早上起來左膝蓋下緣痛 下樓梯會很不舒服那種 就沒有練腿 休
息一陣子好了
後來開始練深蹲 偶爾也是會有小小的膝蓋下緣不太舒服
但最近感覺有不舒服的頻率好像增加了 而且像是前天沒有深蹲 做了rdl 今天還是有點小
怪
我有伸展 按摩 每次都超過半小時在伸展按摩上 訓前訓後都是 但是整個身體還是超硬
之前有教練的時候 他說我深蹲身體常常會轉 因為有些地方太硬 我懷疑是這樣所以 髕
骨肌腱炎 了 (我自己一人深蹲也常常怕往後倒或沒力而用股四頭代償)
但人在國外語言不通也不能看醫生 想請問一下 上網搜了一下 這病好像是股四頭無力?
但我感覺我股四頭是練的比較好的部位耶 然後看復健推薦動作像是保加利亞分腿蹲 所
以我就先別深蹲 用分割蹲好嗎?
之前棘上肌受傷 休息了一個月感覺好像好了 但是雙手打開拳頭朝上 往背方向凹 覺得
左手二頭那比較緊 也不知道到底是好了沒 也不敢練 現在腿也有問題。。怎麼辦。。QQ
感覺回台灣後要好好檢查一下 。。
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